昆明小儿癫痫治疗，药物还是手术-求医网

昆明小儿癫痫治疗，药物还是手术

　　昆明小儿癫痫治疗，药物还是手术？癫痫是一种常见病，在神经系统疾病中的发病率仅次于脑血管病。癫痫在婴幼儿期高发，在儿童期和青春期发病率逐渐下降，约50%的癫痫病例起源于小儿时期。

　　癫痫根据病因差异可分为特发性、症状性和隐源性三类。特发性癫痫除可能与遗传因素有关外，没有其他可寻的病因;症状性癫痫具有已知或可疑的中枢神经系统病变;隐源性癫痫有症状性的表现，但目前的认识水平尚未发现病因。

　　患儿一旦出现疑似癫痫症状，应及时到院就诊，行头颅CT、MRI扫描以排除颅内病变；同时要行脑电图检查，最好是视频脑电检查，帮助明确病因，便于选择出最适宜的治疗方案。

　　药物是主要治疗手段

　　癫痫的主要治疗方式为药物治疗，绝大多数癫痫发作可通过药物治疗得到控制。此外还有手术治疗、生酮饮食和神经调控治疗等辅助治疗手段。

　　药物治疗癫痫的首要目标是控制发作，减少发作次数和减轻发作程度。在控制发作的同时，改善患者的生活质量。对难治性癫痫患者治疗的目标应定位在控制发作和减少不良反应。一般癫痫确诊后就需要抗癫痫药物治疗，应在癫痫专科医师的指导下坚持规范服药，定期复诊，直到减量、停药。

　　药物不能控制应及时手术

　　如果癫痫发作无法用内科方法控制，应行外科手术治疗。由于幼儿癫痫的发作频率高，每天多达数十次，因此当保守治疗效果不佳或者有严重不良反应时，可以尽早评估手术可行性。儿童癫痫手术方法有颞叶切除术、选择性海马杏仁核切除术、胼胝体切断术、多处软脑膜下横纤维切断术、脑立体定向手术、迷走神经电刺激术等。

　　癫痫手术禁忌证

　　手术患者应排除以下手术禁忌证：一般而言具有自行缓解趋势的良性癫痫综合征、变性和代谢性疾病、原发性全身性癫痫、伴有活动性精神病或进行性神经疾病(如恶性肿瘤、多发性硬化等)是绝对手术禁忌证。

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