癫痫手术治疗指征

快速问诊时间：2016-03-30

　　癫痫手术治疗指征?癫痫病的手术治疗是非常严格的，如果手术治疗的检查说你不能进行手术治疗，那么切记，不能强求，因为坑你会造成瘫痪等等的一些列疾病，是什么样的患者不能够进行手术治疗呢，我们来说一下手术治疗的指正：

　　癫痫手术治疗指征?

　　1、诊断明确的药物难治性癫痫：一般认为病程3年以上，经系统、正规抗癫痫药物治疗2年(单种或复合用药，在血药物浓度监测下),每月发作1次以上。

　　2、CT、MRI检查有明确的病变者的继发性癫痫;

　　3、体质特殊，药物副作用明显的患者;

　　4、癫痫症状持续加重的，影响日常生活工作;

　　5、癫痫病灶局限，手术后不会留下严重的功能障碍

　　6、患者有明确要求手术。

　　7、? 无潜在的变性疾病或代谢疾病者。

　　8、? 没有合并有突出并且严重的全身性疾病。

　　9、? 没有合并有严重的精神障碍、严重的认知功能障碍者。

　　严格掌握手术适应症是手术取得良好疗效的前提。首先，患者必须是真正的药物难治性癫痫。如果由于诊断错误、选药不当或者服用所谓的“中药”导致病情迁延不愈，而误认为是难治性癫痫，进而手术，那是完全错误的。其次，有些癫痫患者误以为癫痫是终身疾病，对抗癫痫药的副作用过度恐惧和夸大，误认为手术可以根治癫痫，而积极要求手术，对这部分病人，一定要慎重。第三，应该强调手术不是万能的，并不是每一位患者手术治疗后都能够达到根除发作的目的。虽然药物难治性癫痫的大部分通过手术可以使发作得到控制或治愈，尚有一部分难治性癫痫即使手术，效果也不理想，甚至还可能带来一些新的问题。

　　术前定位

　　精确定位致痫灶和脑功能区是手术治疗成功的关键。目前国内外学者一致认为，有关致痫灶和脑功能区的术前定位应采用综合性诊断程序为宜，最常用和较好的方法是分期综合评估，即初期(I期)的非侵袭性检查和Ⅱ期的侵袭性检查。非侵袭性检查，包括病史收集及神经系统检查、视频头皮EEG、头颅MRI、CT、SPECT、 PET、 MRS、 fMRI、脑磁图和特定的神经心理学检查等。如果通过各种非侵袭性检查仍不能精确定位，尚需侵袭性检查，包括颅内硬膜下条状或网状电极和深部电极监测及诱发电位，Wada试验等，以进一步定位致痫灶和脑功能区。

　　癫痫手术治疗指征?痫病是一种顽疾，治疗时间长。临床上，手术治疗癫痫也要根据癫痫患者的病因、发作类型、癫痫病灶位置，制定严谨的治疗方法，才能进行治疗。而且手术治疗癫痫病的危险性极大。麻醉对神经系统有损伤，而手术失败导致的后遗症，对患者的健康影响很大。有一部分的癫痫患者经过手术治疗，癫痫病情可能无效甚至加重。癫痫手术治疗指征

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