抗癫痫病的用药

快速问诊时间：2016-03-12

　　抗癫痫病的用药，癫痫是常见的慢性惊厥性疾病。发作时，脑部病灶发生一种异常的高频放电，并向病灶周围正常脑组织扩散，引起脑细胞广泛的兴奋，从而出现特有的惊厥症状，并伴有运动、感觉、意识、行为、植物神经等功能障碍。

　　抗癫痫病的用药?

　　但有些发达国家，由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用，已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。

　　新的抗癫痫药如：加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯、左乙拉西坦片、非氨酯等。

　　植物药

　　药品名称：伊来西胺片

　　主要成分：胡椒碱;胡椒碱是从白胡椒中提取的有效成分。

　　功能与主治：适用于单药治疗或添加辅助治疗儿童和成年患者的各种癫痫发作类型。对于使用其他抗癫痫药物耐受不良或伴有其他系统疾病的患者，尤其适用。服用伊来西胺片的患者无明显精神和神经不良反应发生。少数患者可有轻度一过性的不良反应，如疲倦等。经过临床长期的观察，尚未见严重的过敏性反应，对于肝、肾及造血功能，临床观察病例尚未见异常影响。

　　临床应用

　　(1) 部分性癫痫发作：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、氯硝西泮、拉莫三嗪、左乙拉西坦片

　　(2) 强直阵挛性大发作：卡马西平，丙戊酸钠、苯妥英钠、拉莫三嗪、托吡酯

　　(3) 失神性发作：乙琥胺、氯硝西泮、丙戊酸钠、拉莫三嗪、氨己烯酸

　　(4) 癫痫持续状态：地西泮(i.v)、苯妥英钠

　　(5)局限性癫痫发作和继发的全面性发作：非氨酯

　　抗癫痫病的用药

　　抗癫痫药的用药原则

　　1、小剂量开始，逐渐调整至控制发作为限;

　　2、单一用药，无效时才考虑合用，一般不超过3种;

　　3、有规律服药;

　　4、不宜随便换药，确需换时，应在逐渐减少原用药物的剂量同时，逐渐增加新用药的剂量，防止诱发发作;

　　5、坚持长期治疗，可减少复发，一般多在1～2年内逐渐减量直至停药;

　　6、坚持逐渐减量停药原则;

　　7、用药时注意不良反应，如皮疹、皮炎等，定期查血、尿及肝功能;

　　8、用药时若有嗜睡症状，应加服咖啡因(0.02～0.04g/次,3次/日)，或麻黄碱(25mg/次,3次/日);

　　9、患者应生活规律化，忌烟酒，低盐少水饮食，不要过饱，避免过度紧张，忌激烈运动，避免高空、水边及机械电机旁工作，以免发病时发生危险。

　　10、孕妇服药有潜在致畸可能，应加注意。

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