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成人癫痫的病因
导致成人癫痫病的病因具体如下:
一、脑外伤(内含开放性脑外伤和闭合性脑外伤)是成人癫痫病的病因。
脑肿瘤细胞本身不具备有癫性放电,由于肿瘤膨胀性生长,压迫了其周围的脑组织及血管,产生脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化及萎缩。这些病理神经元细胞代谢异常及膜电位的改变,及内源性或外源性因素刺激下,产生异常放电引起发作。
脑肿瘤也是继发癫痫病较常见的癫痫病病因之一,成人中占3.7%,幕上者发病率较高,约占50%,幕下者发病率较低占5%到20%。幕上者以额、顶部发病率高,颞叶次之,枕及基底节者发病率较低。小儿以脑胶质瘤,成人除脑胶质瘤外脑膜瘤发生癫痫病者高,凡肿瘤性质为良性,生长缓慢且靠近大脑皮质者癫痫病发病率高,星形细胞瘤为58%,少突胶质细胞病发病率为88%,成胶质细胞瘤为28%。
二、脑部疾病(内含脑血管病、脑肿瘤、颅内感染等)是成人癫痫病的病因。
缺血性中风,由于动脉阻塞造成局部神经组织缺氧,也是引起癫痫病的病因,继而出现脑水肿,以致颅内压增高等机械刺激和脑组织软化、坏死、代谢紊乱,也是引发癫痫病的病因。急性脑血管病的后期,主要由疤痕形成、胶质增生、粘连、萎缩、移位、囊腔形成和小血管增生,功能障碍、神经介质代谢紊乱、血供减少等引起癫痫病发作。
出血性中风,由于出血激发了弥漫性脑血管痉挛,使脑血流量降低,脑缺氧性刺激引起癫痫病发作。继而出现脑水肿,血肿、颅内压增高风机械刺激及缺血、血液分解、缺氧、代谢紊乱等异常,使脑神经元放电急速增大、加剧、同步化而引起的癫痫病发作。
急性脑血管的癫痫病发病率虽然较颅脑外伤、肿瘤、感染为低,但是由于脑血管病的发病率较高,故脑血管病仍为最常见的癫痫病病因之一。急性脑血管病的癫痫病发病率为5-15%,不同类型的脑血管病癫痫病发病率:蛛网膜下腔出血为6.2---19.2%,脑出血为4.5-17.6%,脑栓塞为9.5-18.2%,脑血栓为3.9-15.6%。
三、其他原因(一氧化碳中毒、低血糖等等)。
高氧、酒精、金属、药物、化学、一氧化碳、肾功能衰竭、动物类中毒、子痫、代谢性酸中毒、水中毒影响了GABA抑制性神经递质的合成,神经元兴奋性增高,发生癫痫病。
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