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  癫痫在小儿的发病率更高。小儿癫痫与成人癫痫相比,在病因、发作表现、治疗方法、发展结局等方面都有明显的不同。这些小儿癫痫的特点需要家长了解,才能更好的照看、治疗好孩子的癫痫。以下介绍一些主要的不同点。

 

  黑龙江中亚医院科普:小儿癫痫和成人癫痫不同之处?

  第一、小儿大脑发育的特点

  与成人大脑发育成熟不同,小儿的大脑处于快速发展阶段,发育尚不成熟,这是造成小儿癫痫与成人癫痫不同的基础。如果大脑在这个发育阶段受到损伤,对脑的发育,语言、运动的发育都会造成影响。反过来,这个时候比较严重的癫痫发作和癫痫放电也会造成患儿智力下降,也就是平时说的各种“癫痫性脑病”。

  第二、小儿癫痫的病因

  小儿癫痫的病因与成人有明显的不同。小儿多见的病因包括:大脑发育不良或发育畸形,围产期窒息缺氧,遗传代谢性疾病等,还有一些很多遗传性癫痫,“良性”癫痫也大部分出现在儿童期。成人癫痫常见原因包括海马硬化、脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等。

  第三、小儿癫痫的发作表现

  由于小儿的大脑发育不成熟,癫痫发作的表现明显不同。婴儿痉挛发作(点头、抱球样动作)一般在婴儿期出现,脑电图高度失律、爆发抑制等特殊波形也在婴幼儿出现。另外,小儿癫痫发作是可变的,在某段时期出现一种发作,之后会发生转型。比如痉挛发作可以发展为强直发作。原来是全面性发作也可以转成局灶性发作。小儿癫痫发作的类型也比成人更多,更复杂。发作的症状也不如成人典型、刻板。

  第四、小儿癫痫的治疗

  小儿癫痫的治疗治疗常规的药物治疗、手术治疗外,对于婴儿痉挛症等一些综合征可以用ACTH冲击治疗,一些遗传代谢疾病如吡哆醇依赖性的可以大剂量应用维生素B6,糖转运障碍疾病可以应用生酮饮食治疗等等。当时很多小儿难治性癫痫都可以用生酮饮食疗法,这些在成人癫痫就很难实现。

  另外手术治疗方面,小儿癫痫的由于病因多样,症状复杂、多变,评估手术更困难,手术的风险也更大。但如果手术成功除了控制发作外,还能改善小儿的智力发育。

  小儿癫痫的药物选择、药物剂量、服药方法也与成人有很多不同点。

  第五、小儿癫痫的预后

  小儿癫痫的预后结局也是不一致的,呈现两极化特点。有的小儿癫痫是良性的,比如儿童良性癫痫伴中央颞区放电(BECTs),一般发作很少,也不影响智力。小儿癫痫性脑病预后就比较差,频繁发作、智力运动发育倒退,甚至被称为“灾难性癫痫”。

  小儿癫痫手术的预后和成人类似,但小儿的大脑还处于发育阶段,可塑性好,可以进行大范围的手术切除,甚至半球切除手术,术后小儿恢复快,不会造成严重的偏瘫,而在成人这样的手术是不能进行的。

  总之,与成人相比,小儿的癫痫有其独立的特点,需要了解、认识,才能更好的治疗癫痫。

  黑龙江中亚癫痫病医院诊疗项目:

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