为什么有些病人用维生素b6也能有效治癫痫?

快速问诊时间：2021-04-26

　　也许有些病人很奇怪，为什么某些病人明明没有吃抗癫痫药物而仅仅吃了人体必要的维生素B6就控制了癫痫。难道维生素B6也是可以治疗癫痫病的吗?维生素B6与癫痫发作有什么关系?

　　维生素B6是维持身体健康所必需的一类低分子有机化合物，包括3种物质，吡哆醛、吡哆醇和吡哆胺，其间可以相互转变。维生素B6是水溶性维生素中的一种，主要由食物供给，一般食物中的含量丰富。在体内经磷酸化后成为有生物活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡哆醇，是谷氨酸脱羧酶的辅酶。

　　近年来的研究表明，在脑部的氨基酸类神经递质中，r-氨酪酸(GABA)是一个重要的抑制性神经递质，r-氨酪酸的减少可引起癫痫。在实验性癫痫动物及癫痫病人的大脑皮质中，r-氨酪酸的含量均低。

　　脑部的r-氨酪酸是大脑内在谷氨酸脱羧酶的作用下脱去羧基生成的，贮存于突触前的神经末梢内，释放于突触间隙发挥其生理作用。

　　在突触间隙或突触后神经元的胞体内被分解代谢，生成琥珀酸半醛。这一过程是在Y-氨酪酸转氨酶的作用下进行的。

　　谷氨酸脱羧酶和Y-氨酪酸转氨酶都是以维生素B6作为辅酶的，但维生素B6与r-氨酪酸转氨酶的结合更为紧密，所以，当维生素B6缺乏时，首先出现的是r-氨酪酸的生成减少。而r-氨酪酸的分解不受影响，引起脑内r-氨酪酸的含量下降，r-氨酪酸对神经细胞的抑制作用降低，引起癫痫发作。

　　维生素B6缺乏症、先天性维生素B6依赖症的患儿，发生癫痫的机制就是如此。

　　婴幼儿发生癫痫或癫痫样抽搐，治疗时可试行补充大量维生素B6。若有效，则很可能是维生素B6缺乏或依赖症，可长期服用维生素B6而无须服用抗癫痫药。

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